财经新闻网消息：
业内专家认为，全国统一的残疾等级评估标准将有助于提高评估的科学性和专业性，使评估结果更加客观、公正。 规范评价管理，有利于提高长期护理保险资金使用效率，确保资金真正用于需要长期护理的残疾人。
对评估机构、人员等作出规定。
为完善社会保障体系，满足长期残疾人护理需求，我国多地正在试点长期护理保险制度。 毫无疑问，伤残等级评估是残疾人享受长期护理保险待遇和经济给付的前提。 规范和统一长期护理保险伤残等级的评估和管理，可以更好地保证参保人员享受公平待遇。
12月15日，国家医保局、财政部公布《管理办法》，规范统一长期护理保险伤残等级评定。 《管理办法》提出，国家制定全国统一的残疾等级评定标准，明确评定量表、评定指标、等级划分等，协调地区医疗保障部门统一实施，探索建立跨部门的残疾等级评定标准。评估结果互认机制。
对于指定评估机构，《管理办法》规定，指定评估机构不得依据评估结论负责长期护理服务，同时不得负责办理工作。 鼓励和支持独立评估机构发展。 尚不具备实施条件的，可以依托医疗机构、劳动能力鉴定机构、商业保险机构等实施评估。
《管理办法》还明确评估人员包括评估人员和评估专家，并规定了两类评估人员应具备的职责和基本条件。 以评估人员为例，需要具备医学、护理、康复、心理学、长期护理、养老服务与管理等相关专业背景，并从事相关专业工作2年以上（包括的）; 参加标准化培训并通过考核； 具有良好的职业道德和行为等要求。
国家医保局在《管理办法》政策解读中表示，明确考核主体管理要求，推动考核实施程序化、规范化，有利于考核客观化、规范化，保障人民群众享受到医保待遇。公平待遇。 通过明确考核实施和管理参与各方的权责划分，明确职责边界，有利于加强监督管理，优化管理效率。
财经评论员张雪峰表示，通过规定指定评估机构不得同时承担经办工作，可以减少评估机构与经办工作之间的利益关系，防止利益冲突和违规行为。 明确评估人员包括评估人员、评估专家等，有利于评估人员的专业化、规范化，提高评估工作的专业性和公信力。
杜绝保险欺诈和混乱
截至目前，全国49个长期护理保险试点城市参保人数约1.7亿，通过伤残等级评定并享受待遇的总人数超过200万人。
过去，人们在残疾评估过程中故意隐瞒自己真实健康状况的情况并不少见。 原来能走路的，现在都不能走路了； 以前能说话的人，现在都装聋作哑了……此前，上海市公布的一份报告案例显示，一位重度残疾、几乎完全残疾的老阿姨在健身房里走路如飞。 真是荒唐至极，令人瞠目结舌。 事实是，老阿姨在评价中用了一些“心机”。 更有什者，护理人员与受护理老人家属相互串通，通过“挂空单”骗取长期护理保险基金。 今年3月，上海嘉定区检察院对徐某等三人提起公诉，理由是徐某等人通过虚构护理服务下“空单”，套现长期护理保险基金共计48000余元。 。
保险诈骗不仅危害长期护理保险资金安全，甚至可能剥夺部分失能老人享受专业护理服务的权利。
国家医保局表示，下一步将会同有关部门跟进《管理办法》试行情况，总结经验做法，完善国家统一的长期护理保险伤残等级评定标准完善长期护理保险制度和管理办法，为建立长期护理保险制度奠定基础。 基础好。
谈及《管理办法》出台的意义，经济学家、新金融专家于凤辉认为，全国统一的残疾等级评估标准将有助于提高评估的科学性和专业性，让评估结果更加客观公正。 规范评价流程和人员管理，有利于消除评价过程中的不公平和歧视，保证评价结果的合理性。 通过明确评估机构、人员、标准等，为长期护理保险制度的实施提供有力保障。 规范评价管理，有利于提高长期护理保险资金使用效率，确保资金真正用于需要长期护理的残疾人。
张雪峰指出，《管理办法》中的相关措施，有利于提高长期护理保险评估的公平性和透明度，减少评估过程中的弄虚作假行为，从而保证长期护理的公平性和有效性。保险制度。
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